간병인 보험은 크게 2가지 입니다. 간병인을 보험회사가 불러주는(간병인 지원)상품과 간병인을 고객이 사용하고, 영수증을 보험사에 청구하면 돈으로 받는(간병인 사용)상품이 있습니다. 업계 후발 주자인 메리츠화재에서 보험업계 최저보험료로 상품을 출시하여, 너무좋아서 추천드립니다. 저도 저희 어머니를 대상으로 가입한 상품입니다.
간병인 보험이란
간병인 보험은 크게 2가지 입니다. 간병인을 보험회사가 불러주는(간병인 지원)상품과 간병인을 고객이 사용하고, 영수증을 보험사에 청구하면 돈으로 받는(간병인 사용)상품이 있습니다. 제가 추천드리는 보험상품은 간병인 사용 상품입니다.
간병인 사용시 일반적으로 의료비(병원비)보다 크게 발생합니다. 의료비(병원비)는 실비보험으로 어느정도 케어가 가능하지만, 간병인 비용은 간병인 보험이 없다면 전부 보호자가 부담하는게 현실입니다. 그 부분을 보장하는 보험이 바로 간병인 보험입니다.
부모님 또는 본인으로 대상으로 하는 간병인 보험을 준비해 두시면, 나중에 큰 도움이 되실겁니다.
해당 상품 보험 약관에는 보험금을 지급하지 않는 사유에 치매를 제외한 정신적 기능장해 선천성 뇌질환 및 심신상실은 보장하지 않는다고 되어 있습니다. 반대로 이야기하면 치매는 보장이 가능합니다. 질병,상해에 대한 사고로 장기 간병이 필요한 순간 저렴한 보험료로 대비가 가능합니다.
간병인 보험(간병인 사용)보험료 (갱신,비갱신)
비갱신 보험을 “세만기”라고 합니다. 예를 들어서 100세 만기, 90세 만기 이렇게 몇세에 만기가 있는 상품입니다. 이때 보험료는 다음과 같습니다. 비갱신 보험료
갱신형 보험은 “연만기”라고 합니다. 그래서 20년 갱신 상품에 대한 가격입니다.(20년 동안 보험료 변동 없습니다.) 20년 갱신 보험료
간병인 사용 시 보험 적용 여부
간병인 사용 비용 실비보험으로 받을 수 있나요?
불가능 합니다. 간병인 사용시 발생하는 비용은 실비보험에서는 보상 받을 수 없습니다. 그래서 간병인 보험을 따로 가입하는 겁니다. 비슷한 내용으로 치과 비급여치료 비용도 실비보험의 적용을 받을 수 없기 때문에 치아보험이 따로 존재하는 겁니다.
간병인 사용 비용은 어느정도 하나요?
간병인 사용 비용은 환자의 상태, 사용시간에 따라서 크게 차이가 있습니다.
혼자 식사, 화장실이 불가능한 환자라면 간병인 비용이 크게 증가합니다. 또한 12시간을 사용하는지, 24시간 전부 사용하는지에 따라서도 크게 차이가 있습니다. 일반적으로 24시간 전부 사용하고, 혼자 식사와 화장실이 불가능한 경우 1일 비용은 약 15~18만원 정도 입니다.
간병인 사용을 하면 무조건 15만원을 받을 수 있나요?
아닙니다. 요양병원을 제외한 병원에서 1일 간병인 비용이 7만원 이상 상용해야 15만원을 정액으로 지급합니다.
예를 들어서 설명드리면 하루 간병인 사용비용이 10만원이라면, 7만원 이상 사용했기 때문에 15만원을 지급합니다. 5만원에 차액이 생깁니다. (보험금 지급 기준이 1일 7만원 이상 간병인 사용 내용이 발생해야 합니다.)
반대로 하루 간병인 비용이 18만원이라도 정액 15만원을 보상합니다. 다만 간병인 사용에 대한 비용이 6만원 이라면 보험금을 지급하지 않습니다.
요양병원의 경우에는 1일 간병인 금액에 제한이 없어, 요양병원 입원하고, 공동간병인을 사용해도 가입금액 전부를 받을 수 있습니다.
간병인 보험 Q&A
간병인 보험에서 많이 질문하는 내용입니다.
- Q. 간병인을 보험회사가 불러주는(간병인 지원)을 비갱신으로 가입할 수 없나요?
A.네 모든 보험사 전부 갱신형 입니다. 그리고 M보험사를 제외한 모든 보험사는 전부 3년 갱신입니다. (M보험사 10년 갱신) 하지만 간병인 사용 보험은 모든 보험사에 비갱신 담보가 존재합니다. 그 중에 메리츠화재가 후발주자로 보험료가 압도적으로 저렴해서 추천드립니다. 보장은 모든회사 동일합니다.
Q. 간병인은 어떻게 구하는 건가요?A. 사설 업체를 통해서 구하실 수 있습니다. 요즘은 핸드폰 어풀(케어네OO,케O닥)이 잘되어 있어서 생각보다 쉽게 구할수 있습니다.
- Q. 가족이 간병을 하는 경우 보험금을 받을 수 있나요?
A. 가족이 간병을 하는 경우 보험금을 받을 수 없습니다. 하지만 그 가족구성원이 간병이 어풀에 등록된 간병인이고, 그 가족을 고용하시면 보험금 지급에는 문제가 없습니다.
간병인 사용 보험금 청구 필요서류
간병인 사용 보험금 청구에 필요한 서류입니다. 아래와 같이 준비해 주시면 됩니다.
- 진단서 (진단코드, 환자상태, 수술명, 입퇴원 날짜 들어가게)
- 해당보험사 보험금 청구서류
- 신분증 사본
- 간병인 사용 기간 및 금액이 기재된 영수증 또는 간이영수증과 거래방법을 추가로 확인할 수 있는서류
- 진료비 영수증 (병원비 실비청구)
- 진료비 세부내역 (병원비 실비청구)
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